A.向清醒患者及家屬解釋留置各種管道的目的、作用和保護方法,取得其理解和配合

B.各種管道固定必須嚴格按照護理規(guī)范并結合患者實際情況選擇固定方式,保證管道的放置處于安全位置

C.護士定時巡視各種管道的接頭連接是否緊密,保持管道通暢,固定合理、安全,不必每班記錄

D.管道必須有清晰的標識,注明管道的名稱和日期

A.正確連接造瘺管及引流袋，保持整個引流系統(tǒng)連接緊密和密閉，標識清楚

B.妥善固定造瘺管及引流袋，防止管道脫落或意外拔管

C.間斷輕擠壓引流管以促進沉淀物的排出

D.監(jiān)測尿液顏色、性狀、尿量

E.觀察有無造瘺漏尿

A.正確連接造瘺管及引流袋，保持整個引流系統(tǒng)連接緊密和密閉，標識清楚

B.妥善固定造瘺管及引流袋，防止管道脫落或意外拔管

C.間斷輕擠引流管以促進沉淀物的排出

D.觀察尿液顏色、性狀、尿量

E.觀察有無造瘺漏尿

A、對連接造瘺管及引流袋，保持整個引流系統(tǒng)連接緊密和密閉，標識清楚

B、妥善固定造管及引流袋，防止管道脫落或意外拔管

C、間斷輕擠壓引流管以促進沉淀物的排出

D、監(jiān)測尿液顏色、性狀、尿量

E、觀察有無造瘺漏尿

A．護士定時巡視各種管道的接頭連接是否緊密，保持管道通暢，固定合理、安全，并且每班要有記錄

B．每日評估管道留置的必要性，與醫(yī)生溝通，盡早拔除不必要管道

C．提供無危險性環(huán)境。盡可能將管道固定于患者視野和手可觸及范圍之外

D．管道必須有清晰的標識，注明管道的名稱和日期

E．規(guī)范操作

F．加強技術培訓與管理，提高防范能力

G．合理分配護理人力管理

H．每班進行管道深度或外露的交接，并進行記錄

A.固定情況及是否通暢

B.開放時間、放置位置

C.液體的性狀（色、味、量）

D.出入量記錄情況

E.標識清晰、粘貼位置合理

A.留置針標注日期（中心靜脈管道標識置管日期）

B.留置針標注時間（中心靜脈管道標識更換敷料日期）

C.留置針標注簽名（中心靜脈管道標識更換敷料時間）

D.留置針/中心靜脈管道無標識

A.有宣教管道留置的目的、必要性

B.不用宣教管道脫落的危害、后果

C.有宣教下床活動或床上活動、翻身時管道滑脫風險及防范措施

D.離床活動時妥善固定于腰下或適當位置

A.護士評估并掌握置管種類、位置、數量、置管時間、是否通暢、有無特殊要求，做好相關記錄

B.床頭有防管道脫落警示標識，告知患者及家屬留置管道的目的及注意事項

C.妥善固定，以防患者活動時管道牽拉、脫出