【案例】患者男性，64歲。15年來反復出現咳嗽、咳白色泡沫痰，當受涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發作3～4次，多發生在冬春季。近4年來心悸氣短，活動后加劇。1月來出現咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齊。神清，發紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側呼吸運動對稱，語顫減弱，叩診過清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣區第二心音亢進，三尖瓣區可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫(++)。實驗室波和右束支傳導阻滯。胸部X線：胸片示兩肺透亮度增加，肺紋理紊亂、增多。右肺下動脈干橫徑18mm，右心室增大。超聲心動圖示右心室和右心房增大。本病例診斷為

A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心臟病(失代償期)

B.冠心病合并心功能不全

C.風濕性心瓣膜病

D.擴張性心肌病

E.先天性心臟病

本病例的診斷依據是

A.老年男性，反復咳嗽、咳痰15年，每年發作3～4次。活動后心悸、氣促4年，尿少、癥狀加重、下肢水腫一月

B.體檢有心動過速和呼吸急促，頸靜脈怒張，肺氣腫體征，雙肺下野可聞及干濕啰音。心臟聽診肺動脈瓣區第二心音亢進，三尖瓣區可聞及3/6級收縮期雜音。肝腫大、肝頸靜脈回流征和雙下肢

C.心電圖表現為肺型P波、右心室肥大和右束吏傳導阻滯及肢導聯低電壓。超聲心動圖示右心室和右心房增大

D.胸部X線表現為慢性支氣管炎、肺氣腫和右心室增大

E.以上都是

本病例的治療原則哪項是錯誤的A.積極控制感染

B.保持呼吸道通暢

C.持續高濃度吸氧

D.改善呼吸功能，控制心力衰竭

E.治療原發病

慢性肺源性心臟病是指A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病變引起的肺血管阻力增高，導致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病

B.是由于肺動脈栓塞引起

C.先天性肺部疾病

D.左心病變引起

E.心肌病變所致

慢性肺源性心臟病常見的并發癥A.肺性腦病

B.酸堿失衡及電解質紊亂

C.上消化道出血和休克

D.心律失常

E.以上都是

請幫忙給出每個問題的正確答案和分析，謝謝！

A. 心動過速

B. 心臟擴大

C. 心肌肥厚

D. 夜尿增多

E. 勞力性呼吸困難

A、脈搏短絀

B、舒張期雜音

C、期前收縮

D、舒張期奔馬律

E、第一心音減弱

A．缺氧

B．急性呼吸道感染

C．心律失常

D．電解質紊亂

E．遺傳因素

A．絕對臥床休息

B．持續低流量吸氧

C．防治呼吸道感染

D．密切病情觀察

E．低鹽飲食

肺心病病人，肺、心功能失代償的主要表現是

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.胸悶、胸痛

D.發熱

E.呼吸衰竭與心力衰竭

慢性肺源性心臟病（肺心病）患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現是

A、呼吸困難

B、咯血

C、胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

肺源性心臟病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現是

A．呼吸困難

B．咯血

C．胸悶、胸痛

D．休克

E．呼吸衰竭與心力衰竭

A.患者可出現氣急、心慌、尿少、水電解質紊亂、酸堿失衡等

B.呼吸衰竭大多為I型呼衰

C.主要表現為右心衰竭和呼吸衰竭

D.慢性缺氧多表現為呼吸困難，心率加速，思維活動及判斷能力減低

E.右心衰主要表現為紫紺，頸靜脈怒張肝臟腫大

A.主要表現為右心衰竭和呼吸衰竭

B.右心衰主要表現為紫紺，頸靜脈怒張肝臟腫大

C.呼吸衰竭大多為Ⅰ型呼衰

D.慢性缺氧多表現為呼吸困難，心率加速，思維活動及判斷能力減低

E.患者可出現氣急、心慌、尿少、水電解質紊亂、酸堿失衡等